市人社局关于调整天津市工伤保险待遇标准的通知
特色1:门诊待遇政策较好
无论是职工医保,还是居民医保,门诊有以下待遇:
起付线可递减:一年内门诊费用 没有达到起付线,则下一年门诊起付线可降低 100 元。最多可以降低 300元。
门诊限额可累计:一年内没有用完的门诊医疗费,可以累计到下一年的 住院医疗费限额,逐年累加。
签约家庭医生服务可提高门诊待遇:从签约第二月起,个人门诊额度可以增加 200 元,报销比例提高5%。
这对于连续缴费的健康居民来说是好事。尤其是 “门诊限额可累计” 这个规定,交了钱,但没花钱看病,这部分门诊医疗费可以累计到下一年的住院限额中,相当于提高了住院医疗费限额。
特色2:包含意外伤害保障
平时如果不小心摔伤,医保可以报销。但如果是由于工作原因或第三方造成的意外伤害,医保不报销。
因此,除了一般的医疗费用保障外,天津医保中还有单独的意外伤害保险。无论是职工医保还是居民医保,不用额外交费,待遇都一样。
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