温州惠医保是什么？（附报销范围）

温州惠医保是什么?

惠医保是一款商业医疗险，由温州市金融办、温州市医保局、银保监温州分局等相关部门于今年联合出台的，由中国人保财险联合支付宝具体运作，面向温州地区所有居民，它可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和 20 种特定高额药品费。

“惠医保”一年只需交59元保费，就可获得最高200万元的医疗保障。这200万元的保障额度里，分为100万元的住院医疗保障和100万元的特药保障。

参保条件：已参加温州基本医保(包括职工医保和居民医保)，”无年龄、性别、职业限制，不需体检。

集中参保时间：8月10日开始，截止时间为9月9日24时

参保方式：打开“支付宝”搜索“惠医保”，即可参保。市民可以根据自身情况确定是否参保，也可以为家人投保

保障生效时间：从9月10日开始，为期一年。

操作步骤

1.将二维码保存到相册

2.打开支付宝点击“扫一扫”

3.选择“相册”，选中保存的二维码图片进入投保界面，即可投保。

注：直系亲属间可代为投保，老人不会操作的，可以由子女代为投保。

温州惠医保保障内容分析

如果生病住院或是特定疾病的门诊，必须先经过温州医保报销。医保目录内个人自付超 2 万的部分，可以报销 70%，最高报销 100 万。

这里补充说明下，特疾门诊包括 10 种疾病，具体是：

①恶性肿瘤 ②器官移植后的抗排异治疗 ③肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析 ④系统性红斑狼疮 ⑤再生障碍性贫血的治疗 ⑥血友病 ⑦精神分裂症⑧重症情感性精神障碍治疗 ⑨肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核药物治疗除外) ⑩儿童孤独症

除此之外，如果是 20 种特定药品，没有免赔额，直接报销 70%，最高报销 100 万。

20 种特定药品如下：

惠医保，哪些情况不赔?

惠医保和国家医保一样，即使得过病也能买。但是对于投保前已经患有的重大疾病，以及部分特定药品费，惠医保是不能报销的。

具体如下：

如果保险生效前(2020 年 9 月 10 日)就患有以上疾病，那这部分疾病的医疗费就不能报销。

但其他疾病，依旧可以报销。

提醒：如果没有经过温州医保报销，惠医保不会报。