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天津医保报销比例

来源:互联网 2023-06-14 09:28:03

》》》低档医保

①门(急)诊费用报销比例是50%、50%、45%;

起付线:600元

封顶线:4000元

②门诊特定疾病费用报销比例是55%、50%、45%;

起付线:500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。

封顶线:18万元与住院待遇合并计算

③住院费用报销比例分别是75%、70%、65%。

起付线:一、二、三级医院统一为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。

封顶线:18万元(一个年度内)

》》》高档医保

①门(急)诊费用报销比例是55%、55%、50%;

起付线:600元

封顶线:4000元

②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%;

起付线:500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。

封顶线:18万元与住院待遇合并计算

③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。

起付线:一、二、三级医院统一为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。

封顶线:18万元(一个年度内)

另外:

参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约,从签约次月起,个人门诊医保额度增加200元,支付比例提高五个百分点。具体办法按照居民医保现行政策执行。

拓展阅读:2022天津城乡居民医保信息怎么修改?

1.参保信息变更:

涉及姓名、公民身份号码等信息发生变更的,参保人员应在市社保中心或区社保分中心或所属地乡镇(街道)综合服务机构办理变更手续后,到所属主管税务局办税服务厅办理信息变更。

2.其他信息变更:

已办理缴费结算的人员涉及住址、所属地(乡镇、街道)等信息发生变更的,应持本人有效证件到参保登记的区社保分中心办理变更手续。在乡镇(街道)综合服务机构办理参保登记的,应通过乡镇(街道)综合服务机构向区社保分中心报送相关材料办理变更手续;未办理缴费结算的人员,可持本人有效证件直接在乡镇(街道)综合服务机构或区社保分中心办理变更手续。

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