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天津医保在异地住院怎么报销

来源:互联网 2023-09-01 05:16:06

一、天津医保异地住院可直接报销

异地就医直接结算问题是满足群众就医需求的大事。从全国情况看,天津已经实现了异地住院的直接结算,天津市民可以全国“漫游”,到异地住院可以直接报销。

据统计,截至今年11月底,天津作为参保地,到外省市异地住院就医直接结算备案24.69万人次,已经结算了4.2万人次,发生金额8.3亿元,清算了5.17亿元;作为就医地,外省市来津备案33.58万人次,已经结算了16.54万人次,发生金额43.08亿元,清算18.1亿元。

二、异地居民住院结算实现“全覆盖”

我们全面扩大异地就医住院直接结算人员范围,实现有需求人员全覆盖;全面扩大异地住院备案医院范围,实现具备住院条件的医院全覆盖。

三、门诊结算 天津率先试点

但在门诊方面,目前国家还没有统一的政策安排,没有做到直接结算。对此问题,京津冀三省市已经已经做了深入研究,天津市医保局也在积极探索异地门诊的直接结算。

目前,京津冀异地就医门诊医疗直接结算工作已取得突破性进展,三地真人真卡实地测试成功,计划本月底先行在泰达国际心血管病医院和南开医院试运行。届时将根据系统运行情况、京冀两地的协同推进情况逐步扩大医院范围,争取尽快实现京津冀三地门诊直接结算,方便参保群众。

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