社保人员不准违规调整医保目录

社保人员不准违规调整医保目录

人社部相关负责人表示，随着社会保险事业的发展，社会保险工作职务犯罪的风险点也在增加，一些社会保险工作人员，特别是领导干部和关键岗位人员，利用职务便利谋取私利案件时有发生，社会影响恶劣。

人力资源和社会保障部日前下发的《社会保险工作人员纪律规定》指出，社保工作人员不准违规决定基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，基本医疗保险、工伤保险诊疗项目范围，工伤保险辅助器具目录等的制定调整事宜。

为确保社会保险基金安全完整，针对社会保险工作特点和易发生腐败问题的重点环节，该部制发了此《规定》。

《规定》要求，社会保险基金要坚持专户管理，专款专用。社会保险工作人员不准违规决定定点医疗机构、定点零售药店、协议工伤康复机构和协议工伤辅助器具配置机构等的资格审查事宜;不准违规决定定点医疗机构、定点零售药店、协议工伤康复机构和协议工伤辅助器具配置机构的医疗(康复、辅助器具)费用结算标准;不准违规核定社会保险费缴费基数、费率，不准擅自减免应缴纳的社会保险费或者核销欠缴的社会保险费;不准违反保密规定泄露社会保险事项评审评定专家名单，干预专家评审意见;不准私自或与他人串通，隐匿、转移、侵占、挪用、拆借、套取社会保险基金。