泰安医保无第三方责任意外伤害报销流程

无第三方责任意外伤害：指由于自己的过错，使自己发生了意外伤害。

自2017年1月1日起，参保居民因无第三方责任人意外伤害需住院治疗的，在入院3日内持《泰安市基本医疗保险意外伤害住院备案表》《个人承诺书》、门诊病历报入住协议医疗机构医疗保险办公室，经协议医疗机构医疗保险办公室审核合格的，发生的医疗费用纳入居民基本医疗保险基金支付范围，统筹基金按照同级医院住院报销比例的60%支付，一个年度内最高支付限额为20000元，符合大病保险支付范围的费用按照大病保险制度执行。

未成年人、在校学生发生的无第三方责任人意外伤害事故，其门诊、急诊费用，符合统筹支付范围超出100元以上的部分，统筹基金给予70%补助，每个医疗年度最高实际补助10000元。

文件下载：

意外伤害备案申请表.doc

意外伤害个人承诺书.doc