一、中药制剂类型与配方
内服汤剂
独活寄生汤：独活、桑寄生、杜仲等15味，补肝肾祛风湿，治腰膝冷痛
宣痹汤：薏苡仁、防己、连翘等，清热除湿，针对关节红肿热痛
乌梢酒：单味乌蛇泡酒，祛风通络，日服≤20ml
中成药
风湿定囊 八角枫、甘草除痹止痛孕妇及心脏病禁用
大活络丸 乌蛇、羌活、麻黄舒筋活络 出xue倾向者慎用
复方风湿ning颗粒两面针、威灵仙、鸡骨香祛湿活xue 湿热痹症慎用
外用药
复方风湿搽剂：含川乌、马钱子等25味，外涂缓解关节冷痛
散寒止痛药包：透骨草、红花等粗粉热敷，改善局部循环
二、药分类与机制
非甾体抗炎药
布洛芬、双氯芬酸钠：抑制前列腺素合成，快速镇痛
注意：长期用需联用胃黏膜保护剂
免疫调节剂
甲氨蝶呤：延缓关节破坏，需定期监测肝肾功能
生物制剂（如阿达木单抗）：靶向TNF-α，价格较高
三、使用注意事项
中药禁忌
乌头类药材（制川乌、草乌）需先煎减毒
雷公藤制剂可能影响生殖功能，育龄期慎用
季节防护
黄梅季湿度＞85%时，类风湿患者症状易加重
联合用药
中药与免疫抑制剂联用需间隔2小时
田七炖乌鸡：黄芪补气，田七化瘀，辅助改善气血两虚型风湿
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