南宁长护险失能评估异议复评申请地点

办理地点：

（一）市区现场办理地址

1.南宁市医疗保障事业管理中心金湖服务点

地址：南宁市青秀区东悦巷6号1楼

2.南宁市医疗保障事业管理中心兴宁服务点

地址：南宁市兴宁区民主路16号综合楼2楼

3.南宁市医疗保障事业管理中心西乡塘服务点

地址：南宁市西乡塘区科园东五路6号原南宁市政务服务中心2楼

4.南宁市医疗保障事业管理中心市民中心服务点

地址：南宁市良庆区玉洞大道33号市民中心B座4楼

5.南宁市医疗保障事业管理中心青秀服务点

地址：南宁市青秀区民族大道45号金融大厦A座2楼

6.南宁市医疗保障事业管理中心邕宁服务点

地址：南宁市青秀区仙葫大道福兴路3号3楼

7.南宁市医疗保障事业管理中心江南服务点

地址：南宁市江南区白沙大道138号新兴苑住宅小区内新兴苑会所3楼

（二）县区现场办理地址

1.武鸣区医疗保障中心

地址：南宁市武鸣区城厢镇标营路352号武鸣政务服务大厅

2.宾阳县医疗保障服务中心

地址：南宁市宾阳县临浦路791号

3.横县医疗保障事业管理中心

地址：南宁市横县横州镇茉莉花大道73号

4.上林县医疗保障事业管理中心

地址：南宁市上林县大丰镇丰岭路2号

5.马山县医疗保障服务中心

地址：南宁市马山县白山镇威马大道198号县政务服务中心

6.隆安县医疗保障服务中心

地址：南宁市隆安县蝶城路201号隆安县政务服务中心

异议复评申请需要准备什么材料？

（一）申请人身份证或户口本；

（二）由代理人办理的：

1.代理人的有效身份证或户口本；

2.《南宁市长期护理保险业务代办委托书》原件；

（三）《南宁市长期护理保险失能评估异议复评申请表》原件；

（四）申请人初次评估结论书，验原件;

（五）《南宁市长期护理保险失能评估申请表》原件；

（六）《申请人承诺书》原件；

（七）《Katz日常生活功能指数评价量表》原件；

（八）《申请人基本情况调查表》原件；

（九）因疾病、伤残导致失能的申请人，需提供有效的病历、医疗诊断书、与失能状态相关的医学检查检验报告等完整病历材料，验原件。

注：初次失能评估申请的相关资料可通过系统获取的，无需额外提供。

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南宁市长期护理保险异议复评申请表