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武汉异地就医住院前未办理备案能报销吗?

来源:互联网 2023-03-28 17:08:02

【提问】

如果突发疾病,住院前未办理异地就医备案,可以报销吗?

【回答】

可以报销。

按照国家政策,在医保定点医疗机构产生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,应按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人出院后可以凭医院开具的急诊证明材料和费用发票、药品处方和费用明细等报销材料,回参保地手工报销。

已办理异地就医备案的参保人,是否可能出现无法办理直接结算的情况?

可能。一是因断电、网络维护、信息系统升级、社会保障卡未激活等原因;二是参保人在异地住院前,在其他医疗机构存在尚未结算的医保费用信息;三是目前异地就医医疗费用直接结算只针对住院及职工医保省内普通门诊,跨省异地的门诊或药店购药暂时不能直接结算;四是部分地区医院不支持三代社保卡,需就医地医院升级读卡系统。

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