湛江职工医保零星报销办理条件

办理条件

满足下列全部条件的，予以办理：

（1）就诊前须连续缴费满6个月；

（2）参保人异地住院，限公立医院或当地医保定点医院的医疗费用。

（3）异地定居特定门诊，限选定的特定门诊定点医院的医疗费用。

受理范围

1、参加基本医疗保险，并按时足额缴纳医疗保险费的参保人患病就医，在基本医疗保险范围之内的，享受医疗保险待遇。

2、参保人在定点医疗机构发生医疗保险范围内的住院费用、特定门诊费用。

拓展资料：

什么情况下不能申请职工基本医疗保险零星医疗费用报销？

不予办理的情形：

①挂号、伙食、陪住和观察室、家庭病床、联合病房、康复病房的费用；

②在非定点医院发生的费用；

③按法律、法规规定属于责任人承担责任的包括交通事故、医疗事故及人身伤害所发生的住院医疗费用；

④斗殴、酗酒、吸毒等法律、法规规定的由个人承担责任所发生的住院医疗费用；

⑤施行美容或者对先天性残疾进行非功能性需要矫正或者治疗的费用；

⑥个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤等（精神病除外）；

⑦在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的医疗费用；

⑧明确规定由工伤保险支付的医疗费用。