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徐州异地就医待遇结算注意事项

来源:互联网 2023-05-06 23:11:02

徐州异地就医待遇结算方面还有哪些注意事项?

(1)非正常转诊转院。参保人员未备案的,在市外定点医疗机构发生的住院医疗费用,报销比例在市内相应级别医疗机构的基础上,下降20个百分点,门诊费用不予报销。

(2)异地就医直接结算的,属于个人应负担的部分,首先由医保个人账户支付,不足部分由现金支付。

(3)异地就医待遇仅限异地定点医疗机构发生的费用,异地药店发生的费用不予报销,特药除外。

(4)参保人员异地就医使用特药必须办理特药证,且按照特药使用要求,定期进行用药评估。参保人员在定点医药机构自费现金购买特药,符合特药报销政策的,医保经办机构按照特药待遇予以手工零星报销。

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