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泰安市居民基本医疗保险门诊慢性病补助申报表

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拓展：门诊慢性病医保报销

门诊慢性病种30种，其中，甲类病种13种，乙类病种17种。

甲类病种每年在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，超过800元以上的部分，根据缴费档次，按相应的定点医疗机构住院报销比例支付，补助限额为：低档30000元，高档40000元。

乙类病种一个医疗年度内在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，超过800元以上部分，根据缴费档次，按三级医院住院报销比例支付。