汕尾善美保理赔细则(待遇条件+待遇种类)
一、在异地发生急诊,要怎么报销?
异地急诊(未转住院)的费用可以凭急诊病历、发票、用药明细拿回参保地进行手工报销。
急诊转住院的,如果办理的异地就医备案,可以直接在联网医院进行报销;如果未备案,急诊的费用出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单回参保地一医保经办窗口手工报销,或者在住院期间通过“国家医保服务平台”手机APP办理备案手续后联网报销。
二、异地就医,需要选择跨省异地就医定点医疗机构?
需要。跨省异地就医医保结算“三步走”:先备案、选定点、持医疗保障(医保卡或医保电子凭证)就医。
其中,选定点是指选择跨省定点医疗机构就医。如果参保人员在就医地区选择的就医医疗机构不是跨省异地就医定点,就不能实现网上直接结算,需要按照参保地政策要求进行报销。
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