2022青岛医保参保职工门诊慢特病医保报销比例

参保职工门诊慢特病医保报销比例

一个年度内，职工医保参保人在定点医疗机构发生的医保支付范围内门诊慢特病医疗费用，起付标准以上的部分，报销比例如下：在二、三级定点医疗机构分别报销88％、86％，超过病种限额标准以上的部分报销50%；在一级定点医疗机构和社区定点医疗机构报销92%，超过病种限额标准以上的部分报销70%。

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门诊慢特病办理时限

申办恶性肿瘤、白血病、精神病、艾滋病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、过敏性紫癜并肾病、原发性免疫性血小板减少症、血友病、肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核和广泛耐药结核核病、器官移植、尿毒症透析治疗、心脑大动脉血管疾病术后综合治疗、尿崩症、皮质醇增多症、原发性醛固醇增多症、白塞氏病、脂膜炎、肢端肥大症、原发性肺动脉高压、苯丙酮尿症、肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗33个病种的，即时办理。其他病种7个工作日办结。