梅州市汽车保险索赔流程
“保尚保”项目是市医保局按照中央深化医疗保障制度改革精神和市委市政府部署,联合人保财险梅州市分公司、珠江人寿保险股份有限公司共同推出的梅州基本医保参保人专属的商业医疗保险产品。任何参加梅州市城镇职工基本医保、城乡居民基本医保的人员均可购买。“保尚保”主要对投保人因罹患疾病发生的医疗费用进行补偿,住院费用保障、恶性肿瘤特病门诊自费费用保障、按医嘱处方中的特药费用等均在保障范围。
住院报销、门诊特定病种报销报销比例及标准:
采取“分段计算,累计支付”:
1-2万元(含)定额补助500元;
2-3万元(含)定额补助800元;
3-8万元(含)部分费用报销50%;
8万以上部分费用报销70%;
特新药品报销报销比例及标准:50%
已办理医保异地就医备案的可享受市内报销同等待遇。未办理备案的,仍可享受市内报销待遇的50%。
报销限额:
住院报销待遇限额150万元
门诊特定病种报销待遇限额80万元
特新药品限额70万元