2022龙岩生育险报销指南（材料＋电话）

生育费用报销

1、生育保险待遇包含

产前检查费、生育医疗费、计划生育医疗费、生育津贴。

2、准备材料

发票、清单、出院小结(均需加盖医院章)，生育服务登记材料，申请人银行卡复印件。

3、咨询电话

0597-12345-2(医保)

4、产前检查费

从2022年1月1日始，纳入普通门诊一并报销。

5、生育医疗费

市内医院分娩实时刷卡结算，市外医院分娩持相关材料到窗口手工报销。

6、计划生育医疗费

(1)市内医院分娩实时刷卡结算，市外医院分娩持相关材料到窗口手工报销。

(2)未办理生育服务登记表的可提交结婚证替代，取环术、结扎后复通需提供计划生育证明材料。

7、生育津贴

(1)市内医院分娩的，次月底直接拨付参保人员账户；市外医院分娩需持相关材料到窗口手工报销。

(2)取环术、结扎后复通需提供计划生育证明材料；孕3个月以上妊娠终止，需在诊断证明书上注明妊娠周数或提供术前B超单。

(3)机关、财政核拨或核补的事业单位参保人员按原渠道领取工资，不享受生育津贴。生育津贴和产假工资不重复发放。

(4)生育津贴基数：按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发。

(5)生育或流产合并计划生育手术时，生育津贴天数按就高原则领取，不叠加享受。

8、特殊情形

(1)单位在职男职工按规定参加职工基本医疗保险，连续缴费满12个月，且符合计划生育政策的，其未就业配偶未参加基本医疗保险(包括职工、城乡居民)的，可申请按照男职工未就业配偶享受正常参保缴费人员待遇的50%报销生育医疗费用，但不享受生育津贴和产前检查费待遇。

(2)城乡居民医保发生的生育医疗费按城乡居民医疗保险待遇政策支付，不享受生育津贴和产前检查费待遇。

(3)灵活就业参保人员发生的生育医疗费按职工基本医疗保险待遇政策支付，产前检查费从2022年1月1日始，纳入普通门诊报销，不享受生育津贴。

9、小编提醒

不符合计划生育政策生育的医疗费用，不享受生育保险待遇。

10、事项类型

该事项为承诺件，法定办理时限为20个工作日。

11、办理方式

窗口受理。