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柳州职工医保异地就医时如何在当地医院报销?

来源:互联网 2023-06-09 11:38:02

一、柳州的职工医保在异地医院直接结算报销医疗费用需满足以下条件

1、持有社保卡;

2、必须是住院就医;

3、医保处于生效状态;

4、办理了异地就诊手续3个月以上;

5、当地医院开通了异地社保卡直接结算功能。

二、异地就医报销比例

异地就诊所发生的基本医疗保险范围内的医疗费用,按一定比例计算异地先支付费用,由个人承担;其余部分再按市内相关标准报销。

异地先支付的比例分别为:

1、临时、短期异地就诊:在自治区内就诊的为10%;在自治区外就诊的为20%。

2、长期异地就诊:在自治区内就诊的为5%;在自治区外就诊的为10%。

3、门诊慢性病治疗费用:在自治区内就诊的为5%;在自治区外就诊的为10%。

4、符合转诊转院及异地就诊条件,因各种原因未及时办理审核手续的:在自治区内就诊的为20%,在自治区外就诊的为40%,异地先支付费用由个人承担,不计入大额医疗补助。

特别提醒!转诊转院应先办理审核手续;短期异地就诊和长期异地就诊应先到市县社会保险经办机构办理登记手续。长期异地就诊自办理手续之日起计算,办理时间未满1年的,按短期异地就诊享受待遇。

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