佛山居民医保普通门诊待遇一览

一、基本医疗保险门诊共济政策待遇一览表：

二、基本医疗保险待遇(住院、门诊特定病种)：

PS：具体条文以政策文件解释为准，如遇政策调整以最新文件为准。

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佛山医保门诊共济年度限额：

一、门诊共济保障年度最高支付限额：

职工按本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2.5%;

退休人员在职工报销限额的基础上提高10%;

居民医保为职工医保报销限额的80%;

只选定1家基层医疗卫生机构作为门诊定点医疗卫生机构并与其签订家庭医生服务协议的参保人员，报销限额在前述标准的基础上再提高10%。

二、根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》(粤府办〔2021〕56号)《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》(佛府办〔2022〕15号)和《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市城乡居民基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》(佛府办〔2022〕14号)等文件规定，至，在职职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为394元/人(四舍五入取整数)，退休职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为433元/人(四舍五入取整数)，居民医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为315元/人(四舍五入取整数)。