2023年度常州惠民保既往症定义+报销范围

既往症是如何定义的？

本地基本医保参保人员既往症：参保年度前两年（即2021年或2022年）享受过大病保险补偿待遇的常州基本医保参保人，定义为既往症参保人，报销比例按照既往症的比例进行补偿。针对困难人群的既往症认定，是指2021年或2022年，经基本医疗保险补偿后、个人负担在2万元（含）以上的住院和门诊特定病合规医疗费用的人群。

新市民既往症：理赔时，若能提供未享受过参保地当地大病保险补偿待遇证明的，按非既往症待遇进行赔付；若不能提供证明的，按既往症待遇进行赔付。

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