威海长期异地就医备案人员住院医疗费用报销指南

长期异地就医备案人员住院医疗费用手工报销

一、事项名称

长期异地就医人员住院医疗费用手工报销（非联网）

二、服务对象

1.异地安置人员、异地长期居住人员；

2.常驻异地工作人员。

三、政策依据

《威海市职工基本医疗保险规定》（威政发〔2008〕10号按规定办理各项备案手续的参保人员，在外地住院治疗发生的医疗费用，经个人结算后，持收费收据、费用明细、病历资料、社会保障卡等资料到经办机构按规定审核报销。威海市医疗保障局关于印发《威海市医疗保障异地就医管理办法》的通知（威医保发〔〕51号）。

四、办理条件

按规定办理职工异地居住备案手续后，在异地定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用，予以审核报销。资料齐全，正常参保缴费，符合享受待遇的政策规定。

五、申办材料

医院收费有效票据、费用清单、出院记录（诊断证明）以上材料均需加盖医院专章。属于意外伤害情形的，须提供病历复印件，第三方赔付材料,责任划分材料（或个人书面承诺书）。

六、办理方式

1.现场办理：

市直:环翠区胶州路7号一楼医保综合业务受理窗口；

文登区:世纪大道84号社保大厅医保综合业务受理窗口；

荣成市:府西路178号二楼3-6号医保综合业务受理窗口；

乳山市:深圳路108号市民服务中心二楼医保服务窗口；

环翠区:世昌大道3-3海裕城E座２F人力资源社会保障综合服务中心医保综合业务窗口；

高区:抚顺路1号高新区政务服务中心二楼就业社保大厅9号窗口；

经区:齐鲁大道66号经区政务服务中心4楼12、13号窗口；

临港区:江苏东路15-1号政务服务中心东大厅23-26号窗口。

2.网上办理：

待开通网上服务后，及时公布。

七、办理流程

1.参保人或单位持报销材料现场提供进行申报；

2.医保经办机构受理审核，对材料不全的，一次性告知需补齐的材料。

八、办理时限

5个工作日。

九、办理进度查询

1.现场查询：

市直：环翠区胶州路7号一楼医保综合业务受理窗口；

文登区：世纪大道84号社保大厅医保综合业务受理窗口；

荣成市：府西路178号二楼3-6号医保综合业务受理窗口；

乳山市：深圳路108号市民服务中心二楼医保服务窗口；

环翠区：世昌大道3-3海裕城E座２F人力资源社会保障综合服务中心医保综合业务窗口；

高区：抚顺路1号高新区政务服务中心二楼就业社保大厅9号窗口；

经区：齐鲁大道66号经区政务服务中心4楼12、13号窗口；

临港区：江苏东路15-1号政务服务中心东大厅23-26号窗口。

2.电话查询：

市直5190857；环翠5201760；经区5981687；高区5629010；临港5551203；文登8473379；荣成7523380；乳山6626440。

3.网上查询：

登录威海市医疗保障局官网http://ylbzj.weihai.gov.cn进入“服务大厅”查询。

十、监督电话

市直5282876；环翠区5230919；经区5980038；高区5680303；临港区5581892；文登3793739；荣成7595936；乳山6663310。