南宁长护险失能评估申请材料

申请失能评估需要什么材料

（一）申请人身份证或户口本；

（二）《南宁市长期护理保险失能评估申请表》原件；

（三）《申请人承诺书》原件；

（四）《Katz日常生活功能指数评价量表》原件；

（五）《申请人基本情况调查表》原件；

（六）因疾病、伤残导致失能的申请人，需提供有效的病历、医疗诊断书、与失能状态相关的医学检查检验报告等完整病历材料原件。

（七）由代理人办理的，需提供代理人的有效身份证或户口本及《南宁市长期护理保险业务代办委托书》原件。

申请条件：

南宁市长期护理保险（3月开始南宁市长期护理保险与职工基本医疗保险同步参保）；

因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理，经过积极治疗仍不能康复，处于失能状态持续6个月以上。