健康佛医保参保常见问题解答
2020年度平安佛医保报销比例、起付标准:
1、医保目录范围内个人负担医疗费用补偿:
?起付标准(元):2万(含大病保险1.5万,不含基本医保)
?报销比例:80%
?年度支付限额(元):100万
2、医保目录范围外个人自费费用补偿:
?起付标准(元):2万
?报销比例:60%
?年度支付限额(元):100万
3、恶性肿瘤自费药补偿:
?报销范围:1万-30万(含)
?报销比例:
90%
60%(参保人首次投保前已患恶性肿瘤的)
4、超高额医疗费用补偿(医保目录范围内的费用):
?起付标准(元):20万
?报销比例:90%
?年度支付限额(元):27万
相关说明:
?个人自负部分医疗费用:
在佛山市医保目录范围内,纳入基本医疗保险和大病保险核报范围外的合规医疗费用。
?个人自付部分医疗费用:
纳入佛山市基本医疗保险和大病保险核报范围的合规医疗费用,经基本医保和大病保险报销后的剩余部分,不含起付线费。
?自费费用:医保目录范围外的合规医疗费用。
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