珠海医疗保险市外急诊医疗费用报销流程

珠海市医疗保险市外急诊医疗费用报销办事指南

>办理事项

市外急诊医疗费用报销

>受理范围

1、属以下情况之一的可申请按市外急诊报销：

(1) 参保职工到异地出差期间患病属急诊的;

(2) 参保职工到异地探亲期间患病属急诊的;

(3) 参保职工到异地休假旅游期间患病属急诊的。

2、参保职工到异地患病属急诊的，可到当地公办医院就医，费用先由个人垫支，再凭所需资料到本市医保经办机构报销。

>所需材料

(1)社会保障卡和身份证;

(2)市外急诊的病历和处方付方或费用明细清单;

(3)住院首次病程记录或住院病历复印件、住院费用明细表和出院小结、住院疾病诊断证明书;

(4)财税统一印制的住院医疗费用收据;

(5)有单位的提供单位证明，无单位的提供本人签名的报销申请书。

>办理程序

申请人带齐材料到社保经办部门办理，材料齐全、符合条件的，即时受理。

注意事项

市外急诊指病情紧急无法返回珠海以后才治疗的疾病，费用按本市相关规定执行。

办理时限

自受理之日起10个工作日内划款。

经办部门

社保中心一楼办事大厅、社保中心斗门办事处、金湾办事处。

相关文件

1. 《珠海市职工医疗保险暂行规定》(珠府〔1997〕61号);

2. 《〈珠海市职工医疗保险暂行规定〉补充规定》 (珠府〔1997〕70号);

3. 《珠海市人民政府批转市社会保险局〈关于调整、补充珠海市职工医疗保险制度请示〉的通知》(珠府〔1999〕55号);4.《印发关于职工基本医疗保险几个问题的处理意见的通知》(珠府办〔2001〕99号);

5. 《关于〈珠海市职工医疗保险费用支付范围管理办法〉等七个文件的复函》(珠府办函〔1997〕247号)等。