中卫
中卫热门资讯 > 中卫社保资讯 > 中卫社保办事指南 > 正文

个人申请工伤认定需提供的材料

来源:互联网 2023-07-28 17:40:03

1、工伤认定申请书

格式:

工伤认定申请书

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住址,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

用人单位:××公司。

注册地址:

详细地址:

法定代表人:×××任××职务。

联系人:××× 联系电话:×××××× 请求事项:请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事故经过:

申请人是×××公司职工,于××××年××月进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于××公司不主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定申请人此次受伤为工伤。

此致

中卫市人力资源和社会保障局 申请人(签字):×××

××年××月××日

2、工伤认定申请表(写清工种或工作岗位);

3、与用人单位存在劳动关系的有效证明(包括劳动合同文本复印件和工资表、考勤表、工作证、服务证、其他劳动者的证言等能证明事实劳动关系的证明材料);

4、发生事故当天的疾病证明书(或职业病诊断鉴定书),机动车事故的提供《交通事故认定书》;

5、受伤害人、申请人有效身份证复印件;

6、核准企业的有关情况(或工商营业执照副本复印件);

7、受伤害人照片一张。

关键词:工伤申请所需材料个人申请工伤认定需提供的材料
上一条:中卫生育保险缴费办理须知 下一条:中卫市关于生育保险能否转移和补办的常识问题

推荐阅读