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2022许昌医保大病报销比例

来源:互联网 2023-01-04 10:56:03

2022许昌医保报销比例如下:

一、报销比例

起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

许昌城乡居民医保报销比例最低为50%,最高可以报到到90%,全年最高支付限额55万元,其中城乡居民基本医疗年度报销支付限额为15万元;大病保险支付限额为40万元。

二、医保报销公式

1.医保报销的钱=【(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付部分+其他符合医保规定的费用)- 起付线】×相应报销比例

2.起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

三、报销比例影响因素

1、对于参保人来说,同一级别的定点医疗机构,报销比例是相同的,没有民营医院和公立医院的差别;

2、参保人身份会影响报销比例。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例 > 在职职工医保参保人的报销比例 >居民医保参保人的报销比例;

3、医疗机构的级别会影响报销比例。一般来说,低级医疗机构报销比例 > 高级医疗机构的报销比例;

4、目前,我国医疗保险以“市级统筹”为主,各地市规定不同,具体报销比例的规定也不尽相同。

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