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邢台襄都区城乡居民医保报销比例

来源:互联网 2023-06-11 02:25:03

襄都区城乡居民医疗保险2022年新调整待遇政策一览表

待遇类别普通居民报销政策

建档立卡户报销政策

门诊

慢特病

起付线400元,报销比例60%。

不设起付线,经“三重保障措施”直接报销,18种普通慢病,报销比例75%,封顶6000元,4种重大慢病,报销比例90%,年封顶15万元。

门诊统筹

取消60元个人账户待遇,新增400元门诊统筹待遇。报销比例60%,年封顶线为400元,其中村级最高支付限额为70元。

报销比例70%,年封顶线为400元。

门诊两病

(高血压、糖尿病)

报销比例为50%,不设起付线,高血压年封顶225元,糖尿病年封顶375元。

谈判

靶向药

先行自付比例20%,其余80%部分纳入门诊特殊慢性病支付范围,报销比例50%,使用谈判靶向药的恶性肿瘤门诊特殊慢性病年度最高支付限额15万元。

住院

医疗机构

起付线报销比例

封顶线

起付线减半,经“三重保障措施”直接报销,区内报销比例为90%,封顶线15万元。

省内一级

100

90%

15万元

省内二级

400

80%

省内三级

1000

65%

省外

2500

50%(备注:在京津纳入河北省医保定点医院就医,按照邢台市同级同类定点医疗机构报销比例结算)

大病保险

起付线1万,起付线以上至10万元(含)部分支付60%;10万元以上至20万元(含)部分支付65%;20万元以上部分支付70%。封顶线50万元。

不设起付线,报销比例提高5个百分点,不设封顶线。

长期护理保 险

1,医疗专护:一级医院护理机构90元/天、二级医院护理机构120元/天,统筹内报销比例65%。

2,机构护理:机构护理60元/天,统筹内报销比例65%。

3,居家护理:居家护理30元/天,统筹内报销比例85%。

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