西安生育保险怎么报销

西安生育保险怎么报销

一、在定点医疗机构

在定点医疗机构进行产检、生孩子或者流产可以直接挂账结算。入院时登记，出院时报销，只需承担个人负担的部分，无需到社保经办机构办理报销手续。

1.携带资料：

身份证原件和复印件

西安市医疗保险卡（只是用于鉴定身份的，不会影响医保卡内账户金额）

2.流程：

首次就诊、产检转生产、更换审批项目，先到就诊医院的医保办登记，再到收费处结算。

同一项目第二次就诊不用再登记，直接到收费处结算。具体情况详询各医院医保办。

二、零星报销（未挂账费用）

1.申请生育医疗费报销，包括符合规定的异地就医费用，休完产假后90日内，参保单位携带下列7份资料到社保经办机构办理费用报销手续。

（1）有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》原件一式三份

（2）发票（住院、门诊产检）原件

（3）医疗（住院或门诊）费用清单原件

（4）病案首页、门诊病历及诊断证明书（原件或医院盖章的复印件均可）

（5）身份证（配偶报销提供双方身份证）复印件1份

（6）配偶报销时，还需提供结婚证复印件（女职工本人报销不需要）和女方无工作、未参保的个人申请原件

（7）异地就医的，还需提供单位出具的因公出差、派驻异地工作的驻外证明

2.申请生育产前、产后医疗费（住院部分已挂账结算）报销的，需提供6份资料：

（1）有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》一式三份

（2）产检发票原件，产后新出现并发症门诊、住院发票原件

（3）医疗（住院或门诊）费用清单原件

（4）病案首页及相关的分娩病案首页（医院盖章的复印件），门诊病历及诊断证明书原件

（5）身份证1份

（6）西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件1份。

小提示：参加西安城镇居民基本医疗保险的人员，生育保险费通过居民医保报销。

推荐大家在定点医疗机构直接结算，既可以缩短报销时长又不用垫付费用。

生育保险常见问答：

1、生育保险可以自己缴吗？

生育保险只能通过用人单位缴纳。如果没有单位缴纳的话，是不可以参加生育保险的。

2、生育保险交多久可享受？

西安市职工生育保险待遇享受遵循当月缴费、次月享受的原则。

3、异地生小孩可以报销吗？

是可以的。但是要保存相关收据哦！具体情况如下：

（1）因为出差或是长期在外地居住，出现妊娠的情况，可在当地医院进行生育、登记等。留存好相关票据，回到西安后按规定进行报销。

（2）因急产、不能到生育保险定点医疗机构分娩的，可就近选择具备条件的医疗机构分娩。在休完产假后90天内将报销所需资料通过所在单位社保经办人，在参保所在经办机构以零星报销的方式予以报销。

（3）因急产、出差、派驻异地工作，应出具相关证明材料，经审核后所发生的生育医疗费按西安市生育保险规定的标准进行报销。

4、女方能用老公的生育保险报销吗？

可以报销但是是有条件的。如果女方是未参加西安市生育保险的非城镇职工，可使用配偶的生育保险报销一定额度的生育医疗费用。标准为：剖宫产最高不超过3000元；顺产最高不超过2000元。

小提示：女方的生育费用，需要通过参保男职工所在单位，到参保所在经办机构以零星报销方式报销。