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宜兴居民医保住院费能报销多少?

来源:互联网 2023-03-25 07:35:03

宜兴市居民医保可享受的住院待遇

(一)住院

医疗机构分类

符合居民医保支付范围的住院医疗费用

年度最高支付限额

每次住院起付标准

居民医保基金支付

社区医疗机构

300元

90%

20万元

一级医疗机构

500元

85%

二级医疗机构

75%

三级医疗机构

800元

65%

备注:①对于符合本市相关部门核定的医疗救助对象,除按居民基本医疗保险政策结报外,凭有效证件还可享受医疗救助。

②参保人员在定点医疗机构门诊抢救并转入住院或在门诊抢救无效(死亡)所发生的医疗费用,由医保基金按住院规定支付。

(二)大病保险

参保人员当年度发生的符合住院医疗合规费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人负担累计超过1.8万元以上部分,由大病保险基金按比例结报:1.8~10万元(含),结报60%;10万元以上,结报80%。

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