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武汉大学生医保住院报销比例一览

来源:互联网 2023-08-25 18:27:15

武汉大学生基本医疗保险住院报销待遇

大学生参保人员持本人身份证,在武汉市定点医疗机构范围内选择就医。大学生参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用,应个人负担的部分,由个人直接与医疗机构结算;应医保基金负担的部分,由医保经办机构与医疗机构按协议管理规定结算。

医院级别

起付线标

准(一个保险年度内)

支付比例第一次住院第二次及以上住院三级医疗机构800元400元60%二级医疗机构400元200元70%一级医疗机构(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级标准)200元200元90%备注使用乙类药品、乙类诊疗项目发生的医疗费用,个人先支付10%;在异地就医所发生的住院医疗费用,个人先支付10%;使用特殊药品的,按照规定的医保支付标准和先行自付比例自付后,再按乙类药品的支付管理规定执行。

在定点医疗机构(科室)间转院,视同一次住院,执行高级别医疗机构起付标准,并分别执行转出和转入医疗机构住院支付比例。

符合生育政策的住院分娩医疗费用,由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。

在门诊实施紧急抢救后住院的,其紧急抢救费用并入住院医疗费用。

在一个保险年度内,基本医疗保险最高支付限额为15万元。

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