太原市城乡居民医保参保缴费办理政策

参保登记：

9月1日至12月20日

参保缴费：

9月1日至12月25日

逾期不缴费的参保人员将不能享受医疗保险待遇

参保范围：

除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有太原市城乡居民，包括各级各类在校学生、少年儿童、灵活就业人员、农民工及其子女等流动人员。

缴费标准：

如何办理参保登记手续

1.城乡居民在户籍所在地社区(村)办理。2.外地户口在居住地社区(村)办理。3.学生(含大学生)参保，以学校为单位统一参保。

携带材料

▲新参保居民

1.成年人提供：

①《户口簿》原件及其复印件

②《身份证》原件及其复印件

③两张近期免冠一寸彩色照片

2.未成年人提供：

①《户口簿》原件及其复印件

②两张近期免冠一寸彩色照片

3.外地户口提供：

①《居住证》或《居住证明》原件及其复印件

②《身份证》原件及其复印件

③两张近期免冠一寸彩色照片

▲续保居民

1.上年通过税务部门缴费信息无变化的居民无需办理任何参保登记手续可直接缴费。

2.上年未参保的续保居民，需要提供《城乡居民基本医疗保险诊疗手册》到社区(村)、学校办理参保登记。

3.续保居民发生转移的(包括升学转移、学校和社区(村)之间相互转移)，需先到原参保地经办机构办理暂停参保后，再到社区(村)、学校办理参保登记。

如何参保缴费

参保群众自行选择税务部门规定的渠道缴费。

▲微信缴费流程：

打开微信→我→支付→城市服务→社保→山西城乡居民社保缴纳→城乡居民医疗保险→输入身份证号和姓名→选择正确参保地缴费。

【温馨提示】

缴费人通过微信渠道缴费时，一定要正确选择参保缴费地，因自身原因造成缴费错误或重复缴费，由缴费人自行向医保经办机构申请退费，退费政策及申请资料请咨询退费地医保经办机构。

▲云闪付缴费流程：

打开云闪付→社保缴费→城乡居民医疗→显示正确选择参保缴费地税务局再支付。

【温馨提示】

如是特殊人群缴费，微信选择特殊人群，云闪付选特殊缴费。

城乡居民医保热点问题解答

1、门诊统筹

2022年年度支付限额提高至230元;

门诊统筹定点医疗机构范围扩大至县域内的二级及以下医疗机构，县域内二级及一级医疗机构开展普通门诊统筹甲类项目报销55%，乙类项目报销45%;

从2022年10月1日起参保人员可在参保所属县(市、区)域内开展普通门诊统筹的定点医疗机构享受门诊统筹待遇。

2、门诊慢特病

从2022年10月1日起将门诊慢特病病种“糖尿病(合并严重并发症)”居民医保定额支付标准调整至300元/月。

3、跨省异地就医自主备案

优化异地就医备案渠道，全面推行告知承诺制，“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”，为参保居民打造更加便捷高效的异地就医备案直接结算服务。通过“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台APP、“山西医保”微信公众号、山西医保网上服务大厅为自已和他人自助备案。

4、新生儿参保

取得太原市户籍新生儿出生当年，凭新生儿户籍或其父母户籍证明材料，在户籍所在地按规定办理参保登记手续，当年不缴费，自出生之日起享受当年的居民医保待遇。

新生儿出生当年如未办理参保登记，次年办理参保或按次年筹资标准全额(含个人缴费及财政补助部分)补缴后，自出生之日起享受居民医保待遇。

5、大学生参保

大学生原则上应在学籍地参加居民医保、按照参保登记和缴费同时进行的方式，由所在学校配合税务和医保部门做好参保缴费等相关工作。