张家港医保上海就医哪些人不能免备案

答：以下人员不能免备案：

自主转诊免备案不包含已办理过异地就医、医院转诊、原先办过自主转诊的参保人员。

如正常转诊前往上海，或长期居住在上海的参保人员，仍需提前办理异地就医备案手续。

【相关名词解释】

何谓长期在异地居住的就医?

长期在异地居住的就医主要指三类不同人群的就医：

1.异地安置退休人员:退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员。.

举例:张大伯工作时在某城市,退休后回老家定居;或李大爷户口迁移到子女定居地。

两种情况都要迁移户口。

2.异地长期居住人员:在异地居住生活, 且符合参保地规定的人员。

举例:王先生在A城市工作交医保,但生活在隔壁的B城市;或者徐大妈到大城市帮子女带孩子。均不涉及迁移户口。

3.常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作、学习，且符合参保地规定的人员。

举例:王小姐被张家港的公司长期派驻上海的办事处。

这三类人群在办理了“异地就医”备案手续后，都可以在就医地直接刷卡结算。

何谓转诊异地医院的就医?

一般是指疑似罹患了某些重症疾病,由于就诊医院诊疗水平限制,需要转到上级医院就医，但需要就诊医院开具“转诊证明”。

只要就诊医院开具了“转诊证明”，同时办理了异地就医备案手续，就可以在上级医院就医时直接刷卡结算。

目前，张家港市二级及以上定点医院已实现转诊备案手续医院端直接办理。

也就是说转诊人员只要符合相关转诊规定,医院开具转诊证明后会直接办理异地就医备案手续,参保人员无须再前往医保窗口办理。

注意:如果没按规定办理转诊或长期异地居住手续，在异地自行就医的,发生的符合规定的医疗费用，报销金额是要打八折的呦!