宿迁城乡居民医保门诊慢性病种类有哪些？

城乡居民医保门诊慢性病种类有哪些？

A类：冠心病、慢性支气管炎合并肺气肿，报销比例70%，年度限额1000元。

B类：糖尿病、结核病、高血压Ⅲ期、脑中卒后遗症，报销比例70%，年度限额2000元。

报销比例和年度限额是多少？

1、享受两种及以上慢性病的，年度限额按照最高限额计算；

2、未按规定办理转外备案手续的，报销比例下降20个百分点；

3、建档立卡低收入人口慢性病门诊报销比例提高5个百分点、年度报销限额在上述标准上提高5%；

4、享受慢性病门诊待遇的，每因慢性病住院一次，当年慢性病门诊报销限额下调20%，累计下调不超过60%。

申请慢性病鉴定流程

(一)参保人员应提供相应病种的病史材料(检查报告单、体检报告、出院小结、门诊病历等)以及社保卡复印件到指定定点医疗机构医保办填写《门慢门特鉴定申请表》办理门诊慢性病种待遇鉴定。

(二)鉴定医师对参保人员的病史资料与鉴定标准进行对照，提出鉴定意见并签字确认，于每月20日前报送医保经办机构审核。

(三)医保经办机构对鉴定机构报送的慢性病鉴定材料采取抽查的方式进行复核。复核无误的按规定进行公示，公示时间为七天，接受社会监督，每月底前确保将相关待遇维护到位；若不符合条件的予以反馈。

门诊慢性病待遇享受时间为鉴定通过起次月生效。

全市门慢定点鉴定医院

咨询电话：

宿迁市本级：0527-84368955

沭阳县：0527-80906770

泗阳县：0527-85211944

泗洪县：0527-80616029

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宿城区：0527-82960203

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