石家庄机动车停车场备案信息表（样表）

经营单位（公章）/个人

统一社会信用代码

法定代表人

姓名

授权代理人

姓名

身份证号

身份证号

办公监督电话（公布）

联系电话

传真/邮箱

停车场名称

经营时限

自 年 月日

至 年月 日

停车场地址

所属辖区

总车位数

地上车位数

地下车位数

经营性

车位数

收费区域

核心区?一类区?二类区?三类区?

定价方式

政府定价?

市场调节价?

停车场类型

1.规划配建停车场?4.建筑退线区设置的停车场?

2.机械式立体停车场?5.免费停车场 ?

3.临时停车场?6.其他?

停车场权属

（单位?社区?个人?其他?），产权（公共?共有?自有?）

停车场

智能设备

1.采用机械式立体停车设备?设备品牌或生产厂商：（无智能设备不填写）

2.采用智能引导和收费系统?设备品牌或生产厂商：（无智能设备不填写）

车辆停取方式

自行自走式?机械存取式?半机械式?

所属建筑物

商业?办公?住宅?公共建筑?商住混合?专用停车楼?其他?

停车场形式

封闭方式（开放?半封闭?封闭?）

停放角度（平行?垂直?倾斜?）

机动车停车场

设施、设备清单

此处填写闸机、隔离设施、监控设备、信息牌、标志牌等设施设备名称及数量

提交资料清单

1.停车场经营者身份证明?

2.营业执照（经营性停车场需提供） ?

3.停车场权属证明 ?

4.其他相关资料 ?

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注：如有□前所述情况，请在□内打√ 填表时间： 年 月 日