石家庄市参保单位申报医疗保险缴费基数承诺书

石家庄市医疗保险管理中心：

我单位对核定医疗保险及生育保险缴费基数工作将及时、真实、完整报送财务会计、劳动工资统计等有关资料及数据，并做如下承诺：

一、由本单位负责编制申报的财务会计报表、账簿、凭证及劳动工资统计报表是遵循国家会计、统计法律、法规、准则规定的，我们保证真实、准确，对其合法性负责。

二、本单位已完整报送所属单位的全部财务会计、统计资料及与审核医疗保险、生育保险缴费等有关资料，保证无遗漏，对其完整性、真实性、合法性负责。

三、对医保机构在审核过程中要求提供的有关调查、核实材料，本单位将按规定时限完成并及时报送。

四、我单位授权 同志作为本次核定医疗保险、生育保险缴费基数工作联系人及办事人，负责具体配合有关核定事务。

承诺单位(盖章)

二〇一 年 月 日