新冠疫苗序贯免疫加强接种常见疑问解答

2月19日，国家卫健委在新闻发布会上表示，国家卫生健康委对我国新冠疫苗加强免疫策略做了补充和完善，已经开始部署序贯免疫加强接种。

序贯接种是什么？

就是交替接种。序贯是一个常见的医学术语。简单来说就是交替着做某件事。“序贯接种”指的是间隔接种（交替接种）不同技术路线的同种疫苗，包括序贯基础免疫和序贯加强免疫。

此前，在其他疫苗的免疫策略上也用过这种方法。例如，以基础免疫需接种三剂的脊灰疫苗为例，如果第一剂和第二剂用的是灭活工艺的脊灰疫苗，第三剂时改用了减毒脊灰疫苗，那么这就是“序贯基础免疫”。

不过，需要加以区分的是，如果第二剂用了不同品牌的灭活工艺疫苗，只是同源替代接种或者混打，不能被称为序贯免疫。

而以新冠病毒疫苗为例，如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种，后续需要打加强针时改用了其他任何非灭活工艺的新冠疫苗，那么就称为“序贯加强免疫”。

为什么要多一种序贯选择？

实施序贯免疫的策略是为了进一步提高预防效果，同时也要考虑安全性，这是“免疫策略不断完善的一个过程，是基于科学证据基础上提出来的一项决策。”

在制定序贯免疫策略的过程中，一方面要考虑免疫策略的保护效果；另一方面，例如在脊髓灰质炎疫苗序贯免疫程序的决策中，更重要的考量也在于进一步降低严重不良反应的风险。

那接下来，该怎么种？

序贯接种效果好于同源接种的研究还很初步，只能说有可能好于现有方案。所以，在同时获得了安全性数据之后，目前我国推行的方案是，加强接种时可以二选一，既可以是原来的同源接种，也可以是新的序贯接种。

如果你现在已经完成了原来的同源接种加强，当前并不需要再考虑序贯接种。

如果正准备去接种加强针，那可以根据当地的部署情况，选择序贯或者同源接种。可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。

哪些人可以选择序贯加强免疫？

对于目标人群来说，同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种，选择其中一种就可以。无论是同源加强还是序贯加强，都是在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。研究数据表明，同源加强免疫和序贯加强免疫，都能够进一步提高免疫效果。”

也就是说，在目前的免疫策略安排下，要选择序贯加强免疫要满足4个条件：