汕头惠民保住院和门诊都能报吗？-汕头社保办事指南移动版

汕头惠民保住院和门诊都能报吗？

答：住院和门特可以报销的，普通门诊不可以。

1)保障范围主要涵盖门诊特定病种、住院；分项最高赔付比例达70%，累计保障额度高达300万元。

2）待遇支付是在享受汕头市社会医疗保险待遇的基础上再进行赔付，重点报销医保目录内个人负担费用。

具体报销比例、免赔额见产品细则。

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不管住院多少钱都可以理赔吗？赔付比例是怎样的？

答：“汕头惠民保”的产品是有相应的起付线的，保障范围包含住院合规基本医疗费用的个人自付部分和恶性肿瘤国家谈判药自费费用，起付线为2万。

本市医保定点医疗机构、常驻异地人员在常驻地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例为60%，高额费用（指赔付范围内超过40万元的费用段）赔付比例为70%；在异地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例为50%，高额费用赔付比例为60%；对低保、建档立卡、特困、孤儿（包括事实无人抚养儿童）实行优惠倾斜，各项待遇分别提高10个百分点的赔付比例。