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秦皇岛医保起付线和封顶线是什么意思?

来源:互联网 2023-07-23 23:43:03

秦皇岛市医疗保险制度包括两种类型,即:

职工医疗保险制度(简称职工医保)和城乡居民医疗保险制度(简称城乡居民医保),两项医疗保险制度覆盖了我市全体职工(含灵活就业人员)和城乡居民。

医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。

什么是“起付线”和“封顶线”?

①起付线指的是医保基金的起付标准,医疗费用过了起付线,医保才开始进行报销。

②封顶线指的是医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。

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