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上班途中受伤由医保来支付吗?附秦皇岛医保不予报销情况

来源:互联网 2023-06-14 10:56:04

| 医保常见问答:

上班途中发生的车祸,是否由医保支付?

1、上班途中发生的车祸,首先要按照事故责任来确定医疗费用的支付主体,如果对方承担全部或主要责任,则由对方支付医疗费用。

2、如果肇事者逃逸,则要由工伤保险支付参保人的医疗费用,工伤保险有权事后追偿。

3、如果参保人承担全部或者主要责任,无法认定为工伤,医疗费用应由医疗保险按情况给予支付。

秦皇岛医保不予报销的情况:

我国社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围:

1. 应由第三人负担的。例如打架斗殴。

2. 应当由工伤保险基金支付的。例如工作中不幸发生的意外。

3. 应当由公共卫生负担的。一些重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等项目。

4. 在境外就医的。

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