2022清远职工医保备选门诊机构名单

2022清远职工医保门诊医疗机构名单

开通备选门诊的机构

职工定点医疗机构可选两家

为了推动解决医疗保障发展不平衡不充分问题，尽力公平适度地保障参保人的基本医疗保障权益，按照“保高提低”和“保障适度，注重受益面”思路，《细则》对我市职工医保普通门诊统筹不设起付标准。

与目前政策相比，新政最大的变化是普通门诊统筹政策范围支付比例大幅提高，在一级定点普通门诊机构的支付比例从55%提高到85%。

此外，职工定点医疗机构从一家变成可选一家二级或三级医疗机构作为备选机构，每年有400元的支付限额，二、三级医疗机构支付比例分别为75%和55%，退休人员相应提高5%支付比例。

注意：

● 参保人在本人选定的一级及以下普通门诊定点医疗机构(含已开展定点普通门诊业务的二级或以上医疗机构)就诊的，不设年度最高支付限额;

● 在本人备选二级及以上定点医疗机构就诊的，年度最高支付限额(含医疗救助支付部分)为400元。