宁波职工医保门诊报销比例+待遇标准一览

宁波职工医保门诊报销比例+待遇标准一览

基本医疗保险参保人员医保年度内门诊就医每次发生的医疗费累计计算，分为3段：个人账户段、个人自负段、统筹基金与个人共负段。参保人员先使用当年账户；当年账户用完后进入自负段，这一段医疗费完全由个人自负；年度内自负累计超过规定额度后，进入共负段，医疗费根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。

自负段标准为：45周岁以下900元、45周岁（含）以上至退休600元、退休人员300元。待遇具体见下表：

参保人员在救护车上发生的符合医疗保险基金支出范围的院前急救费等医疗费，按医院级别享受相应的门诊医疗待遇。

注：2020职工医保过渡年度（2020年5月1日至12月31日）结束后，2021年度职工医保门诊自负段恢复原政策待遇，年度累计的门诊医疗费当年个人账户资金用完进入自负段，45周岁以下在职参保人员的自负段为900元、45周岁（含）以上自负段为600元，退休人员的自负段为300元。