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宁波职工医保门诊特殊病种报销比例是多少?

来源:互联网 2022-12-05 14:00:03

宁波职工医保门诊特殊病种报销比例是多少?

报销比例

参保人员进行门诊特殊病种治疗项目治疗时,不使用当年账户资金,由医保统筹基金直接支付92%,个人承担8%。

已办理特殊病种医保核准手续的参保人员,住院治疗时不设置起付线,按住院待遇结算。

注意:

门诊特病省内异地就医医疗费用按明细类别分别结算,其中普通门诊医疗费用按照参保人门诊医保待遇结算,符合特病治疗范围的费用按照特病门诊医保待遇结算。

参保人在省内二级及以上异地联网结算定点医疗机构门诊特病就医时,可持社会保障卡直接刷卡结算。

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