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宁波成年居民医保住院报销比例(附起付线)
住院医疗待遇
参保人员每次住院就医发生的医疗费在一个医保年度内累计计算,起付线以下部分全部由个人自付。起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例共同分担,具体见下表:
人员类别 | 住院医疗费(年度内累计计算),封顶线以上基金不再支付 | |||
起付标准以下 | 起付线至4万元(含) | 4万元至封顶线(含) | 封顶线 | |
成年居民 | 医疗费在起付线以下部分由个人自付,起付线额度:三级医院1200元;其他医院600元;社区医院300元 | 社区医院就医由医保基金支付80%;三级及其他医院就医由医保基金支付70%,其余由个人自付 | 社区医院就医由医保基金支付85%;三级及其他医院就医由医保基金支付75%,其余由个人自付 | 30万元 |
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