南昌城乡居民医保报销流程

南昌城乡居民医保报销流程

一、门诊费用报销

(一)办理流程

1.参保单位或参保人员持办理材料向医保经办机构申请;

2.医保经办机构受理审核;

3.符合规定的，办理报销支付手续。

(二)办理材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.医院收费票据;

3.门急诊费用清单;

4.意外伤害就医如涉及第三方应提供事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供的应填写个人承诺书;

5.院前急诊需提供急诊诊断证明。

二、住院费用报销

(一)办理流程

1.参保单位或参保人员持办理材料向医保经办机构申请;

2.医保经办机构受理审核;

3.符合规定的，办理报销支付手续。

(二)办理材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.医院收费票据;

3.住院费用清单;

4.病历资料(出院记录或诊断证明);

5.意外伤害就医如涉及第三方应提供事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供的应填写个人承诺书。