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新安县涉洛健康码变更申请(模板)

来源:互联网 2023-05-08 10:45:03

涉洛健康码变更申请(模板)

XX镇新冠肺炎疫情防控指挥部办公室:

我叫XXX,性别X,身份证号码:XXXXXXXXXXXX,现住地址:XX省XX市XX县XX镇XX社区(村),XX月XX日健康码变为黄/红码,现已由XXXX(医院名称)进行核酸检测,结果为阴性。我承诺本人未在中高风险地区驻留过,未与确诊患者或疑似病例有过密切接触,承诺均为事实,我将为所做承诺承担一切法律责任。现申请将健康码更正为绿码。

申请承诺人:

年 月 日

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