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2022金寨县大病保险和医疗救助报销政策
一、大病保险
一个参保年度内，参保城乡居民经基本医疗保险报销后自付的合规费用累计超过起付线标准以上的部分，进入大病保险报销。
| 人员类别 | 起付线 | 报销比例 | 封顶线 | 备注 | |||
| 0至5万元 | 5-10万元 | 10-20万元 | 20万元以上 | ||||
| 普通居民及监测人口 | 2万元 | 60% | 65% | 75% | 80%元 | 省内30万、省外20万元 | 大病保险合规费用实行负面清单制度 |
| 特困人员、低保对象、返贫致贫人口 | 65% | 70% | 80% | 85% | 无 | ||
| 1万元 | |||||||
二、医疗救助
一个参保年度内，参保城乡居民经基本医疗保险、大病保险报销后的自付合规费用，按规定给予医疗救助。当年医疗救助申请时限截止次年3月31日，逾期不再受理。
| 人员类型 | 合规费用起付线（元） | 救助比例(%） | 年度限额（万元） | 二次医疗再救助 | 医疗救助申报流程 |
| 特困人员 | 0 | 90 | 5 | 经三重保障制度支付后个人负担的合规医疗费用超过1万元以上部分给予倾斜救助，救助比例50%，年度最高救助限额2万元。 | 特困、低保、返贫致贫及监测人口实行一站式结算，不需要申请:其他困难群体按照户申请→村委会评议核查一乡镇审核一报县医保、民政、乡村振兴三部门审批后发放待遇 |
| 低保对象 | 0 | 75 | 5 | ||
| 返贫致贫人口 | 1500 | 70 | 5 | ||
| 监测人口 | 3000 | 60 | 5 | ||
| 其他困难群体 | 20000 | 50 | 2 | 无 | |
