济宁退休职工住院医保报销比例

济宁退休职工住院医保报销比例

1、首次住院起付标准：一级医院400，二级医院500，三级医院600；

2、1个年度内,从第2次住院开始，退休职工住院起付标准每次降低200元；

3、在中医医疗机构住院，起付标准降低100元，支付比例提高5%，最高95%；

4、恶性肿瘤患者住院治疗的，每年只收取一次起付标准；精神疾病患者住院治疗的，取消起付标准；

5、基本医疗报销封顶线为10万（含），基本医疗加大病保险报销封顶线为45万，进入大病保险的部分报销比例为90%。

参保职工转诊转院、异地急诊的报销比例

按规定办理转诊转院备案后发生的住院医疗费，基金支付比例在我市三级医疗机构支付比例的基础上降低10%。

按规定办理异地急诊备案后发生的住院医疗费，基金支付比例在我市同级医疗机构支付比例基础上降低5%。