2020居民医保住院和门诊起付标准

居民医保住院待遇和规定病种门诊待遇

起付标准: 一级及以下医疗机构300元，二级医疗机构500元，三级医疗机构800元。

最高支付限额: 20万元(医疗费)。

起付标准至最高支付限额:

一级及以下: 80%;

二级: 75%;

遇体三级:65%。

2020嘉兴医保政策主要对六个方面进行了统一：

(一)统一缴费基数和比例

根据国家和省的规定，单位缴费基数为在职工工资总额，缴费比例为9% (含职工生育保险费0.5%) ;职工个人缴费基数由市医保局按年公布，缴费比例为2%。灵活就业人员按职工个人缴费基数的7 %缴纳。

(二)统一缴费年限和补缴比例

职工医保缴费年限(含视作缴费年限)统一设定为男女25年。原规定缴费年限为20年的统筹地，可分5年过渡到位。同时，针对参保人员不足缴费年限，提供一次性补足或按月延缴两种方式由个人选择，并将一次性补足的补缴比例统一为5% 。

(三)统一待遇保障标准

各统筹地门诊和住院待遇基本稳定或略有提高，但提高部分各有不同。

（四）统一转诊就医规定

市域内就医购药不设自费比例。以卫生健康部门规范转诊为前提，市域外规范转诊的，先由个人自费10%后，统按三级医院比例支付;未按规范转诊的，先由个人自费20%后，统一按三级医院比例支付。

(五)统一大学生缴费标准

参照省内其他地市做法，在校大学生个人缴费标准由原按居民医保标准全额缴纳调整为按30%缴纳，当年大学新生和毕业生按15%缴纳。

(六)统-医疗救助标准

根据省新出台的办法，结合我市各统筹地现有政策，统一了各类人群的救助标准，救助水平总体持平或略有提高。

此政策2020年1月1日起实施