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合肥市死亡证明范文格式

来源:互联网 2023-04-29 23:55:02

死 亡 证 明

公证处:

经查人事档案记载或_______________________,兹证明:

死者姓名

曾用名

性别

出生日期

死亡日期

死亡地点

死亡原因

生前住址

经办人签名:

证明单位盖章

年 月 日

注:1、必须如实填写,字迹清楚。

2、如有不实,经办人和所在单位应依法承担法律责任。

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