合肥职工医保异地转院医疗费用报销材料

职工医保异地转院医疗费用报销

1、社会保障卡;

2、已备案的《合肥市城镇职工基本医疗保险异地转院申请表》;

3、住院费用发票;

4、出院记录或出院小结;

5、费用明细总清单;

6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;

7、其它特殊情况审核所需的材料。

(上述材料均需提供原件并盖章，若需留存请自行提前复印)