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杭州西湖益联保理赔一站式结算是什么意思?

来源:互联网 2023-10-20 19:23:16

“一站式”理赔

“西湖益联保”后续逐步实现医保信息系统接通,符合一站式理赔的医疗费用执行出院等刷卡“一站式”理赔结算,即出院时通过医保系统直接结算报销,无需通过个人账户,也不需要向保险公司申请办理报销。

其他不符合刷卡“一站式”理赔结算的零星报销,需到承保公布的服务网点专设窗口进行办理,市区执行互通互办,桐庐、建德、淳安三地需回当地专设窗口办理。28种创新药品、耗材及3种罕见病药品须通过”西湖益联保"微信公众号进行申领,审核通过后可到指定药店取药或申请送药上门,执行药店直付。

异地就医理赔

参保人员转外就医符合所在地基本医保管理办法要求,并按医保规定办理转外治疗手续的,本项目按正常享受相应保障待遇。若未按规定办理相关备案手续的,或临时外出就医的,发生的相关医疗费按90%计入报销范围。

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